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Tratamiento y directrices

Directrices VHD ESC/EACTS 2021 

  • Todos los pacientes con estenosis aórtica severa (EAS)* con una indicación de tratamiento ahora deben ser remitidos al Heart Team para una evaluación del tratamiento1.
  • Se recomienda TF-TAVI como modo de intervención preferido para pacientes ≥75 años**, así como para otros grupos adicionales de pacientes de <75 años1.
  • La recomendación del Heart Team debe hablarse con el paciente para que este puede tomar una decisión de tratamiento informada entre la opción de TAVI o SAVR1.

*Con indicación de tratamiento

**Según la evaluación de factores clínicos, anatómicos y de procedimiento

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Remisión del Heart Team para la elección de la intervención

  • Las directrices ESC/EACTS 2021 respaldan que un Heart Team activo y colaborativo tenga responsabilidad sobre las decisiones relacionadas con el tratamiento y la intervención.1
  • Ahora se recomienda derivar todos los pacientes con EAS al Heart Team para una evaluación del tratamiento independientemente del riesgo quirúrgico1

La decisión entre TAVI y SAVR

Se han utilizado estudios, registros y ensayos clínicos del mundo real para documentar las actualizaciones de 2021 de las directrices y se ha revisado el conjunto de recomendaciones de tratamiento, donde la edad es el factor determinante clave para decidir entre TAVI o SAVR en pacientes con EAS que requieren tratamiento. 

Recomendaciones de las directrices VHD ESC/EACTS 2021 para el tratamiento de la estenosis aórtica1

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Encontrará más detalles sobre el tratamiento de valvulopatías en el sitio web de la ESC  

Elección de tratamiento: una decisión compartida con su paciente 

  • La evaluación del Heart Team es compleja e involucra múltiples factores, como son los factores clínicos, anatómicos y de procedimiento, pero también debe incluir los objetivos del paciente1.
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  • Las directrices ESC/EACTS 2021 resaltan la necesidad de que los pacientes comprendan y decidan su tratamiento preferido.1 „La recomendación del Heart Team debe hablarse con el paciente para que este puede tomar una decisión de tratamiento informada“
Ayude a sus pacientes a comprender sus opciones de tratamiento para tomar una decisión informada.

Recursos relacionados

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Diagrama de flujo de las directrices de ESC/EACTS 2021 para EA (EN)
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Referencias

  • 1Vahanian A, et al. Eur Heart J. 2021; ehab395. doi:10.1093/eurheartj/ehab395 

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